Çin'in akut solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının gözetimi (1. hafta, 2025)
2025 yılının ilk haftasında (30 Aralık 2024 - 5 Ocak 2025), ülke çapındaki (Hong Kong, Makao ve Tayvan hariç) nöbetçi hastanelerde toplanan ayakta tedavi gören grip benzeri vakalardan ve hastaneye yatırılan şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu vakalarından alınan solunum örnekleri, yeni koronavirüs, influenza virüsü, solunum sinsityal virüsü, adenovirüs, insan metapnömovirüsü, parainfluenza virüsü, yaygın koronavirüs, bocavirüs, rinovirüs ve enterovirüsün yanı sıra Mycoplasma pneumoniae dahil birden fazla solunum yolu patojeni de dahil olmak üzere 10 virüs açısından test edildi.
1. Test sonuçları
Nöbetçi hastanelerin ayaktan ve acil servislerinde influenza benzeri vakaların solunum örneklerinde tespit edilen pozitif patojenler çoğunlukla influenza virüsü, insan metapnömovirüsü ve rinovirüsüydü; hastaneye yatırılan şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu vakalarının solunum örneklerinde tespit edilen pozitif patojenler çoğunlukla influenza virüsü, Mycoplasma pneumoniae ve insan metapnömovirüsüydü. Spesifik sonuçlar Tablo 1, Şekil 1 ve Şekil 2'de gösterilmiştir. Test sonuçları, Tablo 2 ve Tablo 3'te gösterildiği gibi kuzey ve güney bölgeleri ile farklı yaş grupları arasında farklılıklar gösterdi.
2. Analiz ve sağlık ipuçları
Sonuçlar, genel akut solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının artış eğilimi göstermeye devam ettiğini ve farklı patojenlerin neden olduğu enfeksiyonların eğilimlerinin farklı olduğunu gösterdi. Grip hala mevsimsel salgın dönemindedir ve influenza virüsünün pozitif oranı yavaşlamıştır. Bunlar arasında, ülke çapında ayakta tedavi ve acil influenza benzeri vakalarda influenza virüsünün pozitif oranı geçen haftaya göre %3,8 artmıştır, ancak hala geçen yılın aynı dönemine göre düşüktür. Grip aktivite seviyesinin ayın ortası ve sonunda kademeli olarak azalması ve influenza aktivite seviyesinin farklı illere göre değişmesi beklenmektedir. İnsan metapnömovirüsünün pozitif oranı yüksek bir platformda dalgalanmaktadır, bunların arasında kuzey illerindeki pozitif oran yavaşlamış ve 14 yaş ve altı vakalardaki pozitif oran düşmeye başlamıştır. Solunum sinsityal virüsünün pozitif oranı 0 ila 4 yaş arasındaki vakalarda dalgalanmakta ve artmaktadır. Rinovirüs, adenovirüs ve Mycoplasma pneumoniae'nin pozitif oranları düşmeye devam etmektedir. Yeni koronavirüs gibi diğer solunum yolu patojenleri ise düşük salgın seviyesinde.
Hala solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının yüksek oranda görüldüğü bir mevsimdeyiz. Hastalıkların yayılmasını ve hastalıkların zararını azaltmak için halkın aşağıdaki koruyucu önlemleri alması önerilir:
(1) İyi hijyen alışkanlıklarını sürdürün: Öksürürken veya hapşırırken ağzınızı ve burnunuzu bir mendil, havlu veya dirseğinizle kapatın; ellerinizi en az 20 saniye boyunca sabun ve suyla sık sık yıkayın veya alkol bazlı el dezenfektanı kullanın; patojen bulaşma riskini azaltmak için ellerinizle gözlerinize, burnunuza ve ağzınıza dokunmaktan kaçının.
(2) Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik edin: Dengeli bir diyet, orta düzeyde egzersiz ve yeterli dinlenme bağışıklığı güçlendirmeye yardımcı olabilir. Ateşiniz, öksürüğünüz veya diğer solunum yolu enfeksiyonu semptomlarınız varsa, evde dinlenmeniz, hasta olduğunuzda işe veya okula gitmekten kaçınmanız, aile üyeleriyle temas halindeyken maske takmanız ve odayı iyi havalandırmanız önerilir.
(3) Bilimsel olarak maske takın: Tıbbi tedavi süreci boyunca maske takın; kalabalık yerlerde veya toplu taşıma araçlarında (uçak, tren, metro vb.) maske takılması önerilir.
(4) Aktif olarak aşılayın: Zayıf bağışıklığa sahip kişiler (gebe kadınlar, küçük çocuklar, yaşlılar ve kronik hastalığı olan hastalar gibi) grip aşısı, yeni koronavirüs aşısı ve pnömokok aşısı dahil olmak üzere aşılama kılavuzlarına göre solunum yolu enfeksiyon hastalıklarını zamanında önlemek için ilgili aşılarla aşılanmalıdır. Özellikle, grip aktivitesindeki son artışla birlikte, grip aşısı yaptırmamış uygun yaştaki kişiler mümkün olan en kısa sürede aşılanmalıdır.
Tablo 1 İlk haftada solunum örneklerinde patojenlerin nükleik asit pozitif saptanma oranı (%)
Patojenler | Ayaktan tedavi gören grip benzeri hastalık |
| Hastaneye kaldırılan şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu vakaları | ||
1. Hafta | Geçen haftaya kıyasla * |
| 1. Hafta | Geçen haftaya kıyasla * | |
Yeni tip korona virüs | 1.5 | -0,1 |
| 1.9 | +0.1 |
Grip virüsü | 35.5 | +3,8 |
| 21.4 | +2,5 |
Solunum sinsityal virüsü | 2.9 | +0,3 |
| 3.0 | -0,8 |
Adenovirüs | 3.1 | -0,6 |
| 2.4 | -0,4 |
İnsan metapnömovirüsü | 6.2 | 0 |
| 5.0 | -0,3 |
Parainfluenza virüsü | 1.7 | 0 |
| 1.5 | -0,2 |
Yaygın koronavirüs | 1.6 | +0.2 |
| 1.5 | 0 |
Bocavirüs | 0,5 | -0,1 |
| 0,9 | -0,1 |
Rinovirüs | 4.3 | -0,6 |
| 4.4 | -0,9 |
Enterovirüs | 1.5 | -0,2 |
| 1.3 | 0 |
Mikoplazma pnömonisi | 1.9 | -0,5 |
| 5.7 | -1.1 |
Not: " + ”Bu hafta spesifik patojen tespitinin pozitif oranının geçen haftaya göre arttığını gösteriyor;" - ”Bu hafta spesifik patojen tespitinin pozitif oranının geçen haftaya göre azaldığını gösteriyor.
Tablo 2 İlk haftada solunum örneklerinde majör patojenler için nükleik asit testlerinin pozitif oranlarındaki bölgesel farklılıklar
vilayet | Ayaktan tedavi gören grip benzeri hastalık |
| Hastaneye kaldırılan şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu vakaları | ||||
Birincilik | İkincilik | Üçüncülük |
| Birincilik | İkincilik | Üçüncülük | |
Güney Eyaletleri | Grip virüsü | Rinovirüs | İnsan metapnömovirüsü |
| Grip virüsü | Rinovirüs | İnsan metapnömovirüsü |
Kuzey Eyaletleri | Grip virüsü | İnsan metapnömovirüsü | Solunum sinsityal adenovirüsü |
| Grip virüsü | Mikoplazma pnömonisi | İnsan metapnömovirüsü |
Güney eyaletleri şunlardır: Şanghay, Jiangsu, Zhejiang, Anhui, Fujian, Jiangxi, Hubei, Hunan, Guangdong, Guangxi, Hainan, Chongqing, Sichuan, Guizhou ve Yunnan.
Kuzey eyaletleri şunları içerir: Pekin, Tianjin, Hebei, Shanxi, İç Moğolistan, Liaoning, Jilin, Heilongjiang, Shandong, Henan, Tibet, Shaanxi, Gansu, Qinghai, Ningxia, Sincan ve Sincan Üretim ve İnşaat Kolordusu.
Tablo 3 Yaş grubuna göre ilk haftada solunum örneklerinde majör patojenler için nükleik asit testlerinin pozitif oranlarındaki farklılıklar
Yaş Grubu |
| Ayaktan tedavi gören grip benzeri hastalık |
| Hastaneye kaldırılan şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu vakaları |
0 ila 4 yaş arası |
| ①Grip virüsü |
| ①Grip virüsü |
| ②İnsan metapnömovirüsü |
| ②İnsan metapnömovirüsü | |
| ③Solunum sinsityal virüsü |
| ③Solunum sinsityal virüsü | |
5 ila 14 yaş arası |
| ①Grip virüsü |
| ①Mikoplazma pnömonisi |
| ②İnsan metapnömovirüsü |
| ②Grip virüsü | |
| ③Adenovirüs |
| ③İnsan metapnömovirüsü | |
15 ila 59 yaş arası |
| ①Grip virüsü |
| ①Grip virüsü |
| ②Rinovirüs |
| ②Rinovirüs | |
| ③İnsan metapnömovirüsü |
| ③İnsan metapnömovirüsü | |
60 yaş ve üzeri |
| ①Grip virüsü |
| ①Grip virüsü |
| ②Rinovirüs |
| ②Rinovirüs, yeni koronavirüs | |
| ③Yeni koronavirüs, yaygın koronavirüs |
| ③İnsan metapnömovirüsü |
Şekil 1-A Sentinel hastanede influenza benzeri vakaları olan ayaktan hastaların solunum örneklerinde patojenlerin nükleik asit pozitif tespit oranının haftalık eğilimi
Şekil 1-B Nöbetçi hastanelerin ayaktan ve acil servislerinde influenza benzeri hastaların solunum örneklerinde influenza virüsü test pozitifliği oranının haftalık eğilimi (14. haftadan itibaren, 2021)
Şekil 2 Nöbetçi hastanelerde şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu olan hastaların solunum örneklerinde patojenler için nükleik asit testinin pozitif oranındaki haftalık eğilimler
