Dışkı Kalprotektin Testi: IBS, IBD ve Kolorektal Kanser Taraması için İnvaziv Olmayan Bir Biyobelirteç
Fekal Kalprotektin Nedir?
Dışkı kalprotektin testi, dışkıda bulunan bir protein olan kalprotektin düzeyini ölçer ve bağırsak iltihabının oldukça hassas ve spesifik bir biyobelirteci olarak görev yapar.
Kolonoskopi gibi invaziv prosedürlerin aksine, dışkı kalprotektin testi basit, uygun maliyetli ve invaziv olmayan bir yöntemdir. Doktorların daha fazla tanı testine ihtiyaç olup olmadığına karar vermelerine yardımcı olan temel bilgileri sağlar.
Fonksiyonel ve Organik Sindirim Sistemi Bozukluklarının Ayırımı
Gastrointestinal semptomları olan hastalarda temel klinik zorluk, fonksiyonel bozukluklar (örneğin, irritabl bağırsak sendromu, IBS) ile organik hastalıklar (örneğin, inflamatuar bağırsak hastalığı, kolorektal kanser, bağırsak polipleri) arasında ayrım yapmaktır.
Fekal kalprotektinin bu ayrımda %100 duyarlılık, %88 özgüllük gösterdiği görüldü.
Normal dışkı kalprotektin düzeyi hemen hemen her zaman organik bağırsak hastalığını ekarte eder.
Yüksek seviyeler bağırsak iltihabını veya yapısal hastalığı düşündürür ve endoskopi gibi ileri testlerin yapılmasını gerektirebilir.
Bu durum dışkı kalprotektin testini bağırsakla ilgili semptomları olan hastalarda değerli bir birinci basamak tarama aracı haline getirir.
IBS ve IBD'de Fekal Kalprotektin
FC testinin en önemli kullanımlarından biri, genel duyarlılığı %85,8 olan IBS'yi IBD'den ayırt etmektir. ve genel özgüllük %91,7'dir. Birinci basamak sağlık hizmetlerinde bağırsak iltihabı için dışkı testi kullanılarak, IBS hastalarının %90'ına kadarı gereksiz kolonoskopi veya diğer invaziv prosedürlerden kaçınılabilir.
IBD Aktivitesinin İzlenmesi
Crohn hastaları için'S hastalığı veya ülseratif kolit durumunda, dışkıda kalprotektin düzeylerini ölçmek, hastalığın ilerlemesini ve tedavi sonuçlarını izlemek için etkili bir yoldur.
IBD yönetiminde kalprotektin, hastalık aktivitesinin değerlendirilmesine yardımcı olur Ve remisyon, nüks riskini tahmin etme ve mukozal iyileşmeyi gösterir ki bu artık önemli bir tedavi hedefidir.
Kılavuzda öne çıkan noktalar:
FC <150 µg/g→Remisyonu gösterir.
FC >150 µg/g→Aktif inflamasyona işaret ediyorsa, kalprotektin testini 2 ayda bir tekrarlayın.–3 ay.
Remisyonda: Kalprotektin testi her 6-12 ayda bir yapılmalıdır.
Aktif IBD'de: Kalprotektin testini 2-4 ayda bir yapın.
Akut Enfeksiyöz İshal
Dışkı kalprotektin testi ayrıca enfeksiyöz ishalin enfeksiyöz olmayan nedenlerden ayırt edilmesine yardımcı olur ve %83 duyarlılık sağlar ve özgüllüğü: %87 olup, laktoferrin veya dışkıda gizli kan testinden daha doğrudur.
Pozitif vakalarda patojeni doğrulamak için dışkı kültürü veya diğer testler yapılmalıdır. Bu, gereksiz tetkikleri azaltır ve uygun tedaviye yönlendirir.
Kolorektal Kanser Taraması
Kronik bağırsak iltihabı, kolorektal kanser (KRK) gelişimiyle bağlantılıdır. Çalışmalar, KRK hastalarında dışkı kalprotektin düzeylerinin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Tanı duyarlılığı: Kanser evresine bakılmaksızın %90 civarındadır.
Yüksek negatif öngörü değeri (%87)→Normal bir FC sonucu kolorektal kanserlerin çoğunu etkili bir şekilde ekarte edebilir.
Yüksek FC'li hastalarda doğrulama amacıyla kolonoskopi yapılmalıdır.
Bu, dışkı kalprotektin testini erken kolorektal kanser teşhisi için ümit verici, invaziv olmayan bir araç haline getiriyor.
Wizbiotech Kalprotektin Testi
Wizbiotech, Çin'de üretim yapan ilk üreticidir.dışkı kalprotektin testiÇin kalprotektin testinde yaklaşık %80 pazar payına sahiptir. Dışkı kalprotektin testi 200'den fazla üçüncü basamak hastanede kullanılmaktadır.
