Bakteriyel enfeksiyonu viral enfeksiyondan nasıl kolayca ayırt edebiliriz? (Bölüm 2)
Önceki bölümde göstergeler hakkında bilgi edindik CRP, PCT ve HBPBugün SAA ve IL-6'nın bakteriyel ve viral enfeksiyonları önemli ölçüde artıran göstergeleri hakkında bilgi edinmeye devam edeceğiz.
★ AL:HAVA DURUMUdüzeyleri hem bakteriyel hem de viral enfeksiyonlarda önemli ölçüde yüksektir. Bakteriyel enfeksiyonların akut fazındaki düzeyler viral enfeksiyonlardakinden önemli ölçüde yüksektir. SAA düzeylerinin sürekli olarak 100 mg/L'nin üzerinde olması akut bakteriyel enfeksiyonları güçlü bir şekilde gösterir. Yeni nesil bir inflamatuar enfeksiyon belirteci olan SAA, yaygın olarak kullanılan inflamatuar belirteçlerin viral enfeksiyonları gösterememesi sorununu telafi eder ve viral enfeksiyonların teşhisine yardımcı olmada önemli bir değere sahiptir.
Enfeksiyon Hastalıklarında Serum Amiloid A'nın Klinik Uygulamalarına İlişkin Uzman Konsensüsüne göre, SAA ve diğer enfeksiyon belirteçlerinin (CRP gibi) birlikte kullanılması, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar arasında erken ayrım yapmak için kullanılabilir:
· CRP anlamlı derecede yüksek olduğunda (> 50 mg/L) ve SAA da anlamlı derecede yüksek olduğunda (100-500 mg/L), bakteriyel inflamasyon olasılığının daha yüksek olduğunu gösterir.
· CRP yüksek ancak 50 mg/L'nin altında ve SAA belirgin olarak yüksek (> 500 mg/L) ise viral (şiddetli) enfeksiyon veya bakteriyel enfeksiyon olduğunu düşündürür.
· CRP normal veya hafif yüksek olduğunda ve SAA yükseldiğinde (10-100 mg/L) viral enfeksiyon düşünülmelidir.
★ IL-6: Enfeksiyon sırasında virüsler, endotoksinler ve tümör nekroz faktörleri gibi çeşitli sitokinler, IL-6 üretimini indükleyebilir.IL-6Vücutta IL-6, akut faz yanıtını düzenleyen ve CRP, PCT ve SAA gibi akut faz yanıt proteinlerinin üretimini başlatan ana sinyal molekülüdür.
SAA'ya benzer şekilde, IL-6 ve CRP'nin eş zamanlı tespiti, özellikle bulaşıcı hastalığı olan bebeklerde bakteriyel ve viral enfeksiyonların erken ayırt edilmesi için güçlü kanıtlar sağlar. Çalışmalar, bulaşıcı diyare olan çocuklarda PCT, CRP ve IL-6 serum düzeylerinin bakteriyel enteritte viral enterite kıyasla önemli ölçüde daha yüksek olduğunu göstermiştir. Viral enterit ve sağlıklı kontrol grubu arasında CRP ve IL-6 düzeylerinde önemli bir fark yoktur. PCT, CRP ve IL-6'nın kombine tespiti, pediatrik enterit patojenlerini tanımlamada büyük klinik öneme sahiptir.
Literatürde IL-6, PCT ve CRP'nin kombine tespitinin gram-pozitif ve gram-negatif bakterilerin ayırt edilmesine yardımcı olabileceğine dair raporlar da vardır. Gram-negatif bakteremide IL-6 seviyelerinin yükselmesi gram-pozitif bakteremiden önemli ölçüde daha yüksektir. CRP, PCT ve IL-6'daki önemli yükselmeler gram-negatif bakteriyel enfeksiyonu düşündürür. PCT ve CRP yüksekse ancak IL-6 önemli ölçüde yüksek değilse gram-pozitif bakteriyel enfeksiyon düşünülmelidir.
Xiamen Wiz Biotech Co., Ltd. hızlı tanı reaktifleri ve cihazlarının araştırma ve geliştirme, üretim ve satışıyla uğraşan bir yüksek teknoloji şirketidir. Teknolojik yeniliğe odaklanan WIZBIOTECH, POCT test reaktifleri ve cihazları geliştirir ve tıbbi pazarı genişletmek, hızlı tanı POCT alanında lider olmak için mevcut kanallardan yararlanır. Şu anda WIZ, olgun bir immün kromatografi teknoloji platformuna sahiptir ve SARS CoV-2 çözümleri, gastrointestinal fonksiyon, enfeksiyon, bulaşıcı hastalık, hepatit, AIDS ve diğer ürün serilerini kapsayan 120'den fazla reaktif Çin'de ve yurtdışında sertifikalandırılmıştır. Ayrıca şirket, rekabetçi bariyerler oluşturmak ve uluslararası rekabeti kazanmak için kemilüminesans, mikroakışkan platformlar, moleküler tanı ve diğer teknoloji platformlarının düzeninde de önemli ilerleme kaydetmiştir.
